Современные средства контрацептивы для женщин после 40. Мини-пили – «микро» доза не означает «микро» эффект. Дешевые противозачаточные таблетки

Тема правильной контрацепции остается актуальной для прекрасной половины человечества чуть ли не в любом возрасте, но сегодня мы выделим только 1 категорию — женщины после 40 лет. После 40 лет организм женщины переживает серьезные изменения, в том числе и гормональные. Начинается процесс естественного спада репродуктивной функции и способности женщины к деторождению. Яичники вырабатывают меньше гормонов, число овуляций и менструаций, соответственно, сокращается. Но все же почти 80% женщин сохраняют возможность к вынашиванию и рождению детей.

Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет – возможность избежать нежелательной беременности, связанных с ней осложнений, возникновения нарушений здоровья у будущего ребенка, а также мыслей об аборте. Именно по этим причинам данная категория женщин интересуется вопросом: какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, чтобы предостеречь себя от нежелательной беременности?

Существует множество современных препаратов, в которых можно попросту запутаться. Эта статья поможет разобраться в данном вопросе. Также в статье будут приведены советы, классификации и виды контрацепции, рассмотрены следующие вопросы: какие же контрацептивы после 40 лет стоит применять, какие из них являются наиболее эффективными и безопасными.

Противозачаточные средства после 40 лет: преимущества

В 40 лет любая женщина выглядит молодо, свежо и привлекательно, однако гормональные изменения в организме, к сожалению, необратимы и четко следуют биологическим часам. По этой причине детородная функция снижается. Гормоны (эстроген и прогестерон) все также вырабатываются в организме, но их количество заметно уменьшается.

Период так называемой гормональной перестройки ослабляет иммунитет, что влечет за собой риск возникновения заболеваний половой системы. Кроме этого, роды для женщин после 40 могут обернуться осложнениями здоровья как для матери, так и для ребенка. Аборты представляют еще большую опасность, так как может вызвать необратимые нарушения здоровья женщины. Именно поэтому для поддержания женского здоровья и предостережения от незапланированной беременности были разработаны контрацептивы для женщин после 40 лет.

Противозачаточные после 40 имеют ряд неоспоримых преимуществ:

высокая защита от возможности оплодотворения;
регулярные менструальные циклы;
снижение возможности проявления злокачественных образований;
профилактика заболеваний (остеопороз, киста в яичниках, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность);
отсутствие каких-либо побочных эффектов;
восполнение гормонального дефицита в период климакса;
стабилизация интимных связей, повышение уровня либидо;
положительное воздействие на состояние волос, ногтей и кожи в целом.

При подборе противозачаточных средств и их использовании крайне важно учитывать состояние здоровья. Так для нерожавших женщин и тех, у кого уже есть дети подбор таблеток должен исходить из следующих факторов:

состояние защитной системы организма;
противопоказания к применению подобных препаратов;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
частые стрессы, хроническая усталость, депрессия;
избыточный вес тела.

Следует более детально рассмотреть некоторые из вышеперечисленных факторов.

Курение. Курящим женщинам крайне опасно применять противозачаточные препараты, особенно после 40 лет. Одновременное сочетание эстрогена и табачного дыма в несколько раз увеличивает риск образования тромбов. Оральные контрацептивы могут вызвать серьезные заболевания кровеносной системы. Рекомендуется применять другие методы контрацепции (презервативы, внутриматочные спирали и подобные негормональные средства).
Алкоголь. Его частое употребление параллельно с приемом препаратов контрацепции не рекомендовано и может спровоцировать снижение их эффективности. Лучше принимать препарат утром, если на вечер у вас намечено какое-либо мероприятие с употреблением алкоголя. Это позволит таблетке усвоиться и выполнить назначенную функцию. Либо исключить употребление напитков с содержанием алкоголя.
Лишний вес. Зависимость набора лишней массы тела от приема оральных контрацептивов – всего лишь миф. Современные препараты для женщин после 40 содержат минимум гормонов, поэтому набор лишнего веса вызван другими факторами. Такое же мнение бытует по поводу целлюлита. «Апельсиновая корка» на теле абсолютно не связана с приёмом препаратов.

Курс и продолжительность приёма гормональных таблеток

Выбор оральных контрацептивов напрямую зависит от сексуальной активности женщины. Зачастую врач-гинеколог выписывает женщине после 40 лет препараты, в которых содержание гормона эстрогена значительно ниже обычного, а прогестерон, наоборот, ярче выражен.

Необходимо выбирать препараты с небольшим содержанием эстрогена или полным его отсутствием в составе. Такой способ применения гормональных препаратов является наиболее лояльным и мягким для женского организма.

Прием оральных контрацептивов должен начинаться в какой-либо из первых 5 дней менструального цикла. Курс – 21 или 28 дней, по 1 таблетке каждый день и желательно в одно и то же время суток. После – пауза 7 дней с наступлением менструации.

Пропустили приём препарата или забыли вовремя его выпить? Вот несколько советов по этому поводу:

Если прошло меньше 12 часов – достаточно принять таблетку, а затем продолжать применение препарата по уже выработанной схеме, никаких сбоев в действии не будет.
Если прошло более 12 часов – если пропуск препарата выпал на 1-ю неделю применения, то в течение всей следующей недели необходимо подключить дополнительную защиту;
Если пропустили приём лекарства более 2 раз – на протяжении всей недели пить по 2 таблетки препарата ежедневно и добавлять другие способы контрацепции.

Важно! Желаемый эффект от лекарств наступает только через 2 недели их регулярного применения. Полная гарантия защиты от нежелательной беременности наступает только после 1 месяца применения!

Продолжать курс приёма можно до того момента, пока в этом есть необходимость. Специалисты рекомендуют принимать гормональные препараты до наступления климакса. Продолжать приём после наступления климакса не имеет смысла, так как детородная функция больше не активна. Кроме того, дальнейший прием подобных препаратов может навредить здоровью женщины.

Выделим самые популярные и безопасные гормональные препараты для женщин после 40 лет:

«Джес» (эффективный препарат, который также помогает при лечении многих гинекологических заболеваний);
«Марвелон» (подходит для женщин, ведущих активную интимную жизнь; практически полностью исключает возможность нежелательной беременности из-за высокого содержания гормонов);
«Джес Плюс» (подходит для женщин, которые еще не столкнулись с менопаузой);
Сюда же можно отнести «Регулон», «Ярина», «Линдинет 20», «Мидиана», «Силуэт».

Препараты с минимальным содержанием эстрогена в составе называются мини-пили или мини пилюли: «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Эксолютон», «Микронор». Их эффективность немного ниже, чем у других препаратов, но есть и весомые преимущества:

Меньше побочных эффектов и противопоказаний;
Смягчение симптомов предменструального синдрома;
Лечебное действие на гинекологические проблемы (миома, эндометриоз);
Шанс забеременеть появляется уже через месяц после отмены препарата (при планировании беременности).

Помимо таких пилюль, различают еще один не менее эффективный вид препаратов от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы или, как их еще называют, КОК.

Их действие направлено на замедление процесса овуляции в организме. В сравнении с мини-пили, такие препараты имеют значительно больше побочных эффектов. Однако при отсутствии противопоказаний врачи все же рекомендуют женщинам применять некоторые препараты из группы КОК, а именно: «Тризистон», «Триквилар», «Силест», «Марвелон», «Джес», «Жанин», «Регулон».

Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет

Негормональные противозачаточные препараты подходят для женщин, у которых наблюдается нерегулярная половая жизнь. Удобство и особенность таких препаратов состоит в том, что они не предназначены для ежедневного приёма. Потребность в их употреблении возникает непосредственно перед половым актом.

Действие веществ, находящихся в составе препарата, заключается в следующем: они оказывают разрушающее влияние на сперматозоиды, тем самым, не позволяя им проникать в полость матки.

Подобные препараты имеют разную форму выпуска: мази, свечи, влагалищные таблетки. Их правильное применение позволит избежать нежелательной беременности без рисков для женского здоровья.

Противопоказания к применению препаратов для контрацепции

Далеко не каждая женщина после 40 лет сможет легко перенести приём КОК, поэтому стоит учитывать противопоказания, при которых женщине запрещено применение таких препаратов:

Предрасположенность к образованию тромбов;
Наличие онкологии;
Варикозное расширение вен;
Вторая степень гипертонии.

Существует вероятность наличия после 40 и других патологий, при которых также наблюдаются некоторые ограничения, поэтому следует отдавать предпочтение конкретному препарату, подходящему под состояние здоровья женщины.

Отсутствие яичника. При таком заболевании организм женщины получает недостаточное количество гормонов. Для нормализации гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности, рекомендуется принимать препараты, в составе которых содержится эстроген («Джес», «Новинет», «Диане-35»).
Эндометриоз. Применяются таблетки, которые, помимо защиты от беременности, обладают лечебным действием – «Регулон», «Жанин».
Миома. Рекомендуется приём КОК. Препараты замедлят рост миомы, стабилизируют менструальный цикл.
Климакс. Применение в большинстве случаев нежелательно, однако некоторые препараты могут применяться для поддержания здоровья женской половой системы, сохранения полового влечения – «Климонорм», «Климен».
Мастопатия. Рекомендуются КОК. Они снизят болезненные ощущения в молочных железах, снизят частоту возникновения мастопатии.
Киста. Препараты с лечебными свойствами.
Варикоз. Прием гормональных таблеток нежелателен, так как может негативно повлиять на свёртываемость крови. Если все же принимать препараты, то обязательным условием становится посещение флеболога.
Диабет. Рекомендуются к использованию внутриматочные спирали, противозачаточные свечи, таблетки с низкой дозировкой.

Отзывы женщин о приеме противозачаточных таблеток

На основе проведенных опросов и изучения отзывов женщин, можно сделать следующий вывод: внушительный процент женщин отдаёт предпочтение именно противозачаточным таблеткам. Это обусловлено тем, что таблетки удобнее в применении, имеют более высокую эффективность, а также способствуют нормализации менструального цикла.

Некоторые женщины, несмотря на очевидные преимущества таблеток, отдают предпочтение спирали. Выбор обусловлен удобством, так как внутриматочную спираль достаточно установить 1 раз. Замена потребуется лишь через 2-5 лет.

Срочная контрацепция

Противозачаточные таблетки следует принимать ежедневно, строго следуя указанным рекомендациям и не пропускать приёмы. Но бывают ситуации, когда требуется экстренное «дополнение» к таким препаратам, так называемые SOS-контрацептивы. Обычно такие препараты содержат всего 1 таблетку в упаковке, которую следует принять в ближайшие несколько часов после интимной близости.

В каких ситуациях необходимо воспользоваться методом срочной контрацепции:

смещение влагалищного колпачка;
разрыв презерватива;
пропуск времени приёма противозачаточных препаратов или длительный перерыв;
отсутствие инъекции контрацептивов с длительным действием.

Другие виды контрацепции

У женщин после 40 беременность довольно редко является запланированным событием. Это всегда осложнения для женщины, возможность развития патологий и прочие нежелательные последствия. Уберечь себя можно не только противозачаточными таблетками, которые были описаны выше. Существуют и другие действенные способы контрацепции:

презервативы (как мужские, так и женские);
барьерные средства (колпачки, губки – вводятся непосредственно перед половым контактом);
внутриматочная спираль;
спермициды;
гормональные средства (кольца, пластыри, импланты);
хирургическое вмешательство (стерилизация).

Презервативы – популярнейшее средство контрацепции, которое подходит практически всем, поэтому вполне может использоваться женщинами в возрасте 40+.

Важнейшее преимущество такого вида защиты от нежелательной беременности заключается в полном отсутствии противопоказаний и исключении негативного воздействия на организм. Это отличает презервативы от других методов предохранения, которые имеют ряд противопоказаний и даже склонны вызывать различные побочные эффекты. Кроме этого, презервативы надежно защищают от нежелательных инфекций, которые могут передаваться половым путем.

Каким бы надежным ни был данный способ контрацепции, он имеет и несколько минусов:

ощущение дискомфорта во время интимной близости;
снижение общей чувствительности;
низкий уровень удовлетворения от полового акта у обоих партнеров;
аллергия на ароматизаторы, латекс.

Степень защиты, которую обеспечивают презервативы, значительно ниже, в отличие от внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. При неправильном пользовании или неверно подобранном размере в латексе могут появляться незначительные трещинки. Через них сперматозоиды смогут легко проникнуть во влагалище, что уже небезопасно для женщины. Более того, презерватив может соскользнуть или порваться. Это доставит некоторые неудобства и, что важнее, увеличит шансы забеременеть.

Внутриматочные спирали – первые в списке самых эффективных контрацептивов после противозачаточных таблеток. Они делятся на:

обычные спирали (медь/серебро);
гормональные спирали.

Устанавливаются только врачом акушером-гинекологом на срок от 2 до 5 лет и более в зависимости от выбранного типа спирали. Первые полгода могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота, а также нарушения менструального цикла.

Спермицидные средства – защита от нежелательной беременности, действие которой основывается на разрушении сперматозоидов, попадающих во влагалище. Базовое вещество в составе создает защитную пленку вокруг маточной шейки, не давая ей контактировать со сперматозоидами. Химическое вещество в составе отвечает за их разрушение.

Такое средство имеет несколько удобных форм выпуска:

вагинальные свечи;
пена;
гель;
таблетки, которые пенятся;
специальные пленки (растворимые).

Из минусов данного средства можно назвать только излишнее образование пены, что доставляет некий дискомфорт и пачкает белье.

Гормональные средства , разрешенные женщинам после 40 лет:

Вагинальное гормональное кольцо (после введения не вызывает дискомфорта, не ощущается в теле, сохраняет действие на протяжении 1 менструального цикла).
Пластырь (приклеивается на кожу в области бедер, живота, внешней верхней стороны плеча/туловища; используется с 1 дня менструации 3 недели подряд; после – 7 дней перерыв, после чего процедура повторяется).
Импланты (под кожу в область внутренней стороны предплечья вводят силиконовые капсулы – 6 шт. Капсулы содержат гормон, который после имплантации выделяется и равномерно всасывается в кровь маленькими дозами. Эффект длится на протяжении 5 лет.)

Стерилизация – хирургическое вмешательство, основанное на следующем принципе работы: маточные трубы подвергаются перевязыванию, иссечению или лазерной коагуляции. Это полностью исключает возможность забеременеть. Решиться на такой шаг крайне сложно, так как восстановить детородную функцию в дальнейшем невозможно.

Женщины должны крайне бережно относиться к состоянию своего здоровья, особенно, перешагнув рубеж в 40 лет. Это касается и выбора контрацепции. Правильный подбор и четкое следование рекомендациям по тому или иному препарату – все, что необходимо для того, чтобы избежать нежелательной беременности. Большинство препаратов имеют лечебные свойства, что поможет восстановить женское здоровье, гормональный баланс, нормализовать менструальные циклы и даже повысить либидо.

Важно понимать, что не стоит заниматься самолечением и при любых проблемах необходимо обращаться в опытному врачу-гинекологу, который по результатам анализов и изучению состояния здоровья сможет назначить верный препарат и сохранить женщине здоровье.

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия. Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45-54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70-95%, а при олигоменорее - до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях - матке и молочных железах.

При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам - это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, - дезогестрел, - обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.

Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции. Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25-27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня. Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин. У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.

По материалам журнала «Лечащий врач»

Нежелательная беременность может подстерегать женщину, как в юном возрасте, так и после 40 лет. Чтобы этого избежать, нужно обязательно предохраняться. Какие гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет лучше, и почему их стоит принимать?

Какие виды контрацепции лучше для женщин после 40 лет?

Видов контрацепции сегодня существует масса и чаще всего после 40 лет применяют следующие:

Хирургическая стерилизация, говоря проще . Надежный метод контрацепции, но необратимый.
Гестагенная контрацепция: эффективная защита от нежелательной беременности, и прекрасная профилактика воспалений и инфекционных заболеваний.
Презервативы и колпачки — безопасные и удобные средства контрацепции.
Спираль — эффективное средство контрацепции после 40. Но ее не ставят при хронических воспалениях и патологических изменениях в матке.
Гормональные, комбинированные контрацептивны в форме таблеток: оптимальный вариант, позволяющий параллельно нормализовать уровень гормонального фона и снизить проявления предменструальной фазы.

Сегодня рынок представлен многими препаратами и средствами контрацепции, медики условно делят их на несколько групп:

Мини-пили — препараты, содержащие минимальный процент эстрогенов. Не имеют негативных побочных последствий в виде тошноты и непереносимости, не влияет на работу внутренних органов и систем, не провоцируют привыкания и помогают восстановить репродуктивные способности. Процент защиты — 95%. В данную группу препаратов относят — Микронор, Микролют, Чарозетта и другие.
Оральные контрацептивны . Отмечены высокой концентрацией гормонов и соответственно большей эффективностью в отношении недопущения нежелательной беременности, восстанавливает гормональный фон и снижает % развития рака молочной железы и яичников. После 40 чаще всего гинекологи назначают Тризистон, Силест, и Регулон.

В отношении средств экстренной контрацепции, когда препарат принимают сразу после полового акта, женщинам после 40 такие лучше не использовать. Обусловлена такая мера тем, что препараты могут спровоцировать появление многих побочных эффектов.

Стоит помнить, что любые даже самые современные контрацептивы для женщин после 40 должны назначаться только после полного обследования, и исключения противопоказаний к приему гормональных препаратов.

Польза оральных контрацептивов для женщин за 40

Помимо предупреждения беременности, оральные контрацептивы оказывают еще и положительное влияние на женский организм:

снижают в разы риск развития онкологии и заболевания яичников;
нормализуют менструальный цикл и снижение негативной симптоматики предменструального синдрома;
облегчают плавный переход на стадию менопаузы, сглаживая все вегетативные проявления климакса.

В особенности противозачаточные препараты необходимы в период менопаузы, когда менструации могут быть не регулярными, и сложно отследить, когда может начаться очередная овуляция, что в разы повышает вероятность нежелательной беременности.

При всем том, что беременность для женщины — это всегда радость и чудо, но с определенного возраста, она может нести и опасность. Так после 40 беременность чревата такими осложнениями:

сложности при вынашивании — это и сильнейший токсикоз, гестоз, а также преэклампсия;
высокие риски не вынашивания плода, часто происходят самопроизвольные выкидыши, роды могут быть преждевременными, либо ребенок рождается мертвым;
развитие многих смежных заболеваний и патологий, как у самой женщины, так и рожденного ребенка (часто именно у зрелых женщин рождаются дети с синдромом Дауна).

В отношении позднего аборта — тут врачи также выделяют ряд серьезных и опасных последствий. Врачи выделяют ранние и поздние последствия от аборта, проведенного после 40 лет.

Ранние последствия аборта:

Кровотечения — при обильных маточных кровотечениях может потребоваться минимум переливание крови, а максимум — экстренное оперативное вмешательство.
Аллергический шок на введенный наркоз, а также негативное влияние последнего на сердце и легкие, многие внутренние органы и системы.
Внутренние разрывы матки — после 40 эластичность ее стенок снижается, и любая травма может спровоцировать ее разрыв и обильные кровотечения.

К поздним негативным последствиям аборта врачи относят:

Патологические злокачественные/доброкачественные новообразования — именно гормональный сбой, который переживает организм женщины, провоцирует появление негативных последствий в виде опухолей и миом, онкологии.
, который женщина делает после 40 лет, приводит к тому, что последний может и не восстановиться.

Помимо всего прочего — он провоцирует ускоренное наступление менопаузы.

Хронические воспаления — аборт это операция, потому негативные последствия в виде воспалений могут спровоцировать и сепсис, образование спаек и бесплодие.
Послеабортивный синдром — сбой в работе эндокринной железы провоцирует и нестабильность нервной системы. Депрессия и перепады настроения, суицидальные наклонности и необоснованные страхи — далеко не полный список.
Вегетативные нарушения — перепады давления и нарушения работы ЖКТ, приступы тахикардии. Да и шансы забеременеть после аборта после 40 — практически нулевые.

Как долго можно принимать противозачаточные

Курс приема гормональных препаратов, как и иных противозачаточных средств можно продолжать до тех пор, пока в предохранении от нежелательной беременности есть необходимость. Если же препарат подходит — нет необходимости делать перерыв в его приеме, если предполагается периодический перерыв в его приеме — на этот период важно подобрать не менее эффективную и безопасную защиту от нежелательной беременности.

Как отмечают гинекологи, важно не прекращать прием контрацептивов на протяжении 2 лет и после наступления менопаузы и прекращения менопаузы. Главное помнить — если вы выбрали ОК, то они начинают действовать по истечении только 2 недель после начала их приема, а полная гарантия недопущения нежелательной беременности наступает минимум через месяц.

О противозачаточных препаратах после 40 лет на видео:

После сорока лет в женском организме начинаются гормональные изменения, что зачастую требует пересмотра методов контрацепции. Сегодня женский клуб «Кому за 30» расскажет, как предохраняться после 40.

Нет сомнений, что 40 лет — важная веха в жизни, начало среднего возраста и время, чтобы размышлять, оценивать, учитывать, думать.

Подходящая ли у вас работа? Счастливы ли вы в браке? Кем вырастут ваши дети? Но когда вы будете планировать следующее десятилетие вашей жизни, не забудьте учесть один важный момент: как предохраняться после 40 лет.

Конечно, вероятность забеременеть снижается с возрастом.

Тем не менее, 80% женщин в возрасте от 40 до 43 лет — фертильны. И беременность может наступить до тех пор, пока период менопаузы не будет составлять 12 месяцев.

Статистика показывает, что почти 40% беременностей в этой возрасте являются незапланированными и 56% из них заканчиваются абортом. Поэтому, если вы больше не хотите иметь детей, вы или ваш партнер должны принять меры.

К этому возрасту вы, вероятно, уже перепробовали все методы – противозачаточные таблетки, внутриматочная спираль, презервативы, желе и кремы. Какому методу отдать предпочтение?

Гормональные средства

Противозачаточные таблетки (комбинированные оральные контрацептивы) по-прежнему остаются самым надежным средством. После 35 лет использование оральных контрацептивов безопасно, если нет определенных противопоказаний. Вы можете пользоваться этим методом вплоть до 50 лет, далее, при необходимости, предохраняются другими способами.

Чем предохраняться после 40 лет:

низкодозированные препараты (регулон);
микродозированные препараты (мерсилон, новинет).

Здесь же упомянем про кольца и пластыри.

Другие способы гормональной контрацепции — вагинальное кольцо NuvaRing (используется в течение 3-х недель, далее — перерыв на 1 неделю) и гормональные пластыри (Евра). Оба средства достаточно эффективны, содержат те же вещества, что и микродозированные противозачаточные таблетки и имеют те же противопоказания.

Использовать КОК нужно с осторожностью, если:

вы курите;
у вас диабет;
вы подвержены гипертонии;
у вас холестаз, холецистит или другие заболевания желчного пузыря;
у вас в анамнезе любые почечные или печеночные заболевания.
у вас гиперлипидемия (в том числе, ).

Абсолютными же противопоказаниями являются:

любые сердечно-сосудистые заболевания;
доброкачественные и злокачественные образования молочных желез и половых органов;
кровотечения неясного происхождения;
тромбофлебиты и риск развития тромбоэмболии;
опухоли печени.

Сайт сайт напоминает, что, выбирая, чем предохраняться после 40 лет, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Существует множество противопоказаний для использования гормональных средств, и только врач сможет правильно оценить риски.

Чем предохраняться после 40 лет, если есть противопоказания к приему противозачаточных таблеток:

моногормональные средства (также под контролем врача);
барьерные средства.

Моногормональные средства

Все эти средства в настоящее время относятся к микродозированным и содержат только гестагены, что позволяет исключить большинство побочных эффектов КОК.

мини-пили (микролют);
инъекции препарата Депо-Провера;
ВМС Мирена.

Мирена и Депо-Провера относятся к препаратам длительного действия (от нескольких месяцев (Депо-Провера) до нескольких лет (Мирена)). Их использование может ускорить начало менопаузы, что в некоторых случаях можно отнести к положительным эффектам.

Как еще предохраняться после 40 лет? Помимо гормональных средств можно использовать барьерные методы, естественную контрацепцию или, в некоторых случаях, провести стерилизацию.

Барьерные методы

Негормональные варианты — медные или серебряные ВМС и спермициды. Губки, спирали, колпачки и презервативы обеспечивают защиту без гормонов, но ни одно средство не эффективно так, как гормональное.

Если вы твердо решили больше не иметь детей, то можно рассмотреть способ постоянной контрацепции — женскую стерилизацию.

Операция представляет собой создание искусственной непроходимости маточных труб (лигирование («перевязка»), резекция (иссечение), электрокоагуляция (прижигание), имплантаты и другие методы). Стерилизация почти всегда необратима, поэтому решение должно быть хорошо взвешенным и обдуманным.

Естественная контрацепция

Прерванный половой акт и календарный метод и после 40 остаются самыми ненадежными методами контрацепции, поэтому не стоит особенно на них полагаться. Впрочем, некоторые только на них и полагаются и счастливо живут всю жизнь. Всё зависит от того, насколько активна ваша гормональная система…

Когда прекращать контрацепцию

Как предохраняться после 40 лет мы разобрались, осталось ответить на последний вопрос: когда можно прекращать предохраняться?

Обычно рекомендуют полностью прекращать контрацепцию после 55 лет. Тем не менее, если в этом возрасте еще остаются периодические менструальные кровотечения, то ее необходимо продолжить. В этом случае может быть полезным измерение уровня фолликулостимулирующего гормона, и по этим данным определить, нужна ли контрацепция.

Кому за 30 – клуб для женщин после 30.

Гормональный дисбаланс в женском организме способен привести к появлению симптомов:

частые болезни;
перепады настроения;
бессонница;
депрессия;
головные боли;
раздражительность;
увядание кожи;
отсутствие полового влечения.

Чтобы избавиться от перечисленных симптомов, необходимо правильно подобрать лекарства. Для этого нужно пройти диагностику, включающую в себя:

посещение гинеколога;
развернутый и биохимический анализы крови;
УЗИ органов малого таза, с целью обнаружения опухолей;
мазок на онкомаркеры с целью обнаружения патологических клеток;
мазок для определения воспалительных процессов половых органов и венерических заболеваний;
анализы для исследования работы щитовидной железы;
УЗИ печени;
консультация у маммолога;
анализ крови на определение количества половых гормонов.

Целью обследования является выявление противопоказаний к применению гормональной терапии. Есть несколько случаев, когда женщинам старше сорока лет не стоит применять гормональные препараты:

заболевания печени, высокий риск внутренних кровотечений, тромбоз, онкология;
возраст старше 60 лет, так как велик риск появления побочных эффектов;
непереносимость гормональных препаратов, плохая усвояемость их компонентов;
менопауза наступила более 10 лет назад.

Наиболее распространена терапия при помощи таблеток. В них сочетают 2 основных гормона прогестерон и эстроген. С их помощью
регулируется работа всех систем женского организма от половых органов до сердца и сосудов.

Наиболее популярные препараты

Чтобы отрегулировать количество основных женских гормонов, врачи назначают один из эффективных препаратов. Примеры их названий:

Эстрофем является отличным препаратом для профилактики сердечно-сосудистых патологий. Он состоит из растительных компонентов. Запрещен к приему при наличии заболеваний печени и почек.
Ливиал повышает уровень паратгормона. Он влияет на стенки сосудов и костную ткань, недостаток гормона в организме женщины, приводит к гипертонии и остеопорозу. Его нужно принимать без перерыва в течение 5 лет, затем предстоит сделать перерыв на полгода, после чего допустимо повторить курс терапии. Запрещен при беременности, поэтому его назначают женщинам, у которых уже начался период менопаузы.
Фемостон относится к универсальным препаратам. Иногда его назначают даже мужчинам, имеющим проблемы с функционированием простаты. Он способен укрепить стенки сосудов и костную ткань, но при этом вызывает расстройства пищеварения. Во время терапии женщине нужно находиться под постоянным врачебным контролем.
Клиогест показан для профилактики остеопороза и гипертонии. При его использовании повышается риск печеночных коликов, внутренних кровотечений и головных болей.
Климонорм полезен после удаления матки и яичников, но может применяться и в других случаях. Он не является противозачаточным средством, запрещен при язве желудка, гепатите и сахарном диабете.

Как видно из списка, у каждого препарата есть свои побочные эффекты, противопоказания и причины назначения. Поэтому к выбору стоит подходить ответственно. Лекарство, которое улучшило состояние вашей подруги, может не подойти для терапии в вашем случае.

Что такое фитоэстрогены

Если прием сильных препаратов не нужен, женщине назначают фитоэстрогены. Эти препараты появились после изучения свойств некоторых растений, из которых можно выделять гормоны в малых дозах. У фитоэстрогенов есть несколько преимуществ:

сглаживают симптомы климакса;
помогают сохранить красоту кожи: замедляют появление морщин и снижают количество пигментных пятен;
купируют воспалительные процессы, избавляют от эндометриоза;
утоляют боли при менопаузе;
повышают интерес к сексу.

Одним из наиболее известных препаратов этого ряда является Ци-Клим. Его рекомендовано применять у женщин старше 45 лет. Он не может быть основой терапии, так как недостаточно сильно действует. Его рекомендовано пить в качестве биодобавки для профилактики возрастных изменений. Допустимо принимать это лекарство вместе с противозачаточными средствами. Противопоказанием являются злокачественные опухоли.

Противозачаточные препараты после 40 лет

Не у всех женщин в сорок лет наступает менопауза. Если цикл сохранил свою регулярность, то высока вероятность наступления нежелательной беременности, первые признаки которой часто принимают за климакс. Роды у женщин старше 40 лет чреваты осложнениями, поэтому им рекомендовано предохраняться трехфазными оральными контрацептивами. К этой группе препаратов, а также к подобным им средствам относятся такие таблетки, как:

Регулон нормализует менструальный цикл, эффективен при лечении кисты, защищает от миомы матки.
Джес сравнительно небольшой список побочных действий. Он эффективен при отеках, так как способен выводить воду из организма.
Силест делает стенки матки более мягкими. Его действие направлена непосредственно на яйцеклетки.
Марвелон – многофункциональный контрацептив, который снижает скорость роста волос на теле, улучшает состояние кожи.
Фемоден регулирует менструальный цикл, показан женщинам с анемией.

Подбор контрацептивов также начинается с визита к гинекологу. После 40 лет у женщин высок риск развития осложнений. Не стоит покупать для регулярного использования на свой страх и риск первые понравившиеся противозачаточные таблетки.

Современные средства контрацептивы для женщин после 40. Мини-пили – «микро» доза не означает «микро» эффект. Дешевые противозачаточные таблетки - названия