Как определить есть ли онкология. Обязательный осмотр: какие анализы помогут вовремя обнаружить рак. Любые изменения во рту мужчин и женщин

14 Признаков что вам пора провериться на рак!Страшно, но лучше знать! Американское онкологическое общество зафиксировало в одних только США 1,5 млн случаев рака в 2015 году. Все как один медицинские эксперты говорят, что раннее выявление опухоли имеет решающее значение для борьбы с болезнью.

Есть некоторые признаки развития рака, которые совершенно нельзя игнорировать. Обращайте внимание на все изменения в организме, поскольку они могут быть признаком не только этой болезни, но и ряда других. Проверьте свой организм на предмет его чистоты от раковых клеток, если чувствуете, какой-то из этих симптомов. Помните: эти признаки значат только то, что вам нужно обратиться за помощью к врачу.14 Признаков что вам пора провериться на рак:

Вздутие живота у женщин.

Необъяснимый и хронический метеоризм может указывать на рак яичников. Доктор Бет Ю Карлан объясняет: «Рак яичников - молчаливый убийца. Обычно никто не обращает внимание на то, что у него быстро и регулярно вздувается живот после обеда». Если вы чувствуете, что ощущение переполненности желудка появляется у вас слишком быстро, и при этом регулярно испытываете боли в пояснице, посетите врача. Особенно, если вы ощущаете эти симптомы несколько недель подряд.

Нерегулярные кровотечения у женщин.

Любое ненормальное кровотечение, которое случается после менопаузы или вообще не привязано к циклу, может быть признаком чего-то серьезного. Например, эндометрия, или рак шейки матки.

Доктор Каролин Рунович говорит:

Любое кровотечение, даже небольшие капли крови на нижнем белье, - это ненормально. Не говоря уже про сгустки. Если с вами это происходит, необходимо немедленно изучить, в чем дело».

Так что собирайтесь к врачу, если замечали за собой что-то подобное. Будем надеяться, что речь о какой-то банальной инфекции шейки матки.

Боли в животе и органах малого таза у женщин.

Боли в органах малого таза или животе могут быть признаком серьезных проблем с яичниками. Если эта боль сопровождается еще и вздутием живота, если у вас есть проблемы с аппетитом или мочеиспусканием, это требует поездки к врачу.

«Эти симптомы также замечаются, когда речь идет не о раке, а о других проблемах. Когда же они вызваны раком, то устойчивы и регулярны».

Стойкие боли в спине у мужчин.

У этой проблемы может быть много причин. И большинство из них, к счастью, не связаны с раком. Тем не менее, рак толстой кишки и простаты практически всегда сопровождается острыми болями в спине. Так что если вы с ними столкнулись, не мешало бы записаться к врачу.

Издание Healthline пишет на эту тему:

Боль в спине является наиболее частой причиной инвалидности. Люди этого не осознают, но она также может указывать на рак предстательной железы. Есть у него и другой симптомы: боль в костях бедер.

Конечно, боли в мышцах сами по себе не должны быть для вас причиной паники. Но если это состояние повторяется у вас регулярно, речь наверняка идет о чем-то серьезном.

Изменения в яичках у мужчин.

Один из лучших способов защититься от рака яичек - постоянно мониторить за состоянием и размерами этих своих органов. Важно, чтобы их размер и форма не менялись.

Доктор Герберт Лепор объясняет:

Если вы заметили на них что-то лишнее, какой-то тяжелое новое образование, никогда не откладывайте осмотр у врача. В отличие от рака предстательной железы, который растет медленно, рак яичек может образоваться за одну ночь!.

В общем, присматривайтесь к себе!

Боль в паху, бедрах или в тазу у мужчин.

Рак предстательной железы может отдавать не только болями в спине, но и болями в паху, бедрах и ягодицах. Теми же симптомами характеризуется и рак яичек. И помните: любая хроническая боль или отечность - это определенно признак чего-то серьезного.

Постоянный кашель у мужчин и женщин.

Как правило, кашель - это следствие простуды. Тем не менее, если он отказывается уходить и мучает вас месяцами/годами, то это может указывать на рак - щитовидной железы, горла или легких.

Мы знаем, что кашель и простуда обычно взаимосвязаны. Но если кашель не проходит месяцами, не бойтесь сходить на консультацию к врачу.

Курение также может быть причиной хронического кашля. «Это раковый убийца номер один среди женщин», - подчеркивает Карлан.

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин.

Если у вас регулярно повторяются проблемы с испражнениями и мочеиспусканием, это может быть признаком чего-то очень серьезного.

Healthline пишет:

Проблемы с кишечником так или иначе бывают у всех, но серьезные изменения, хронические боли, ощущение, будто живот «раздуло», - все это может быть симптомами рака прямой кишки».

Если вместе с калом из вас выходит и кровь, значит, пришло время немедленно обратиться к профессионалам.

Внезапная потеря веса у мужчин и женщин.

Внезапная и необъяснимая потеря веса может иметь несколько причин, но все они очень серьезные. Так, в частности, проявляют себя и некоторые виды рака.

Американское общество рака пишет:

Необъяснимая потеря даже 5 кг может указывать на рак. Обычно такое случае с раком поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

Стресс, правда, тоже может стать этому причиной. Но лучше сдайте анализ крови, чтобы убедиться, что все нормально.

Изменения в области груди у мужчин и женщин.

Многие люди думают, что рак молочной железы поражает только женщин, но на самом деле он встречается и у мужчин. Первый его признак: появление комков непонятной природы в области груди.

Доктор Майерс говорит:

Мужчины склонны игнорировать риск заболеть этим видом рака. Но в 1% всех случаев он развивается у мужчин, а не у женщин. И почти все заболевшие обращаются за помощью к врачам слишком поздно.

Рак молочной железы лечится без особых проблем: главное - выявить его на ранней стадии.

Увеличение лимфатических узлов у мужчин и женщин.

Речь идет о небольших железах, расположенных в нескольких местах по всему телу. Главные - на шее и подмышками. Увеличение лимфатических узлов чаще всего является признаком переохлаждения или следствие болей в горле.

Тем не менее, доктор Марлен Майерс отмечает, что если припухлости не проходят в течение двух-четырех недель, вам следует обязательно обратиться к врачу.

Изменения кожи мужчин и женщин.

Следует следить за любыми новыми образованиями на своей кожи. Ведь этот вид рака крайне важно и главное - легко - распознать на ранней стадии.

Обращайте внимание на все новые родинки, что появляются на вашем теле. Если вам не нравится их цвет, форма или размер, немедленно обратитесь к врачу.

Причем это тот лучший случай, когда «лучше перебздеть, чем недобздеть»: вовремя выявленные клетки рака кожи помогают моментально его остановить.

Любые изменения во рту мужчин и женщин.

Прежде всего, стоит обратить внимание на появление непонятных белых или красных пятен в ротовой полости. Особенно, если вы курите или жуете табак!

Американское общество рака по этому поводу пишет:

Белые пятна во рту и белые пятна на языке могут указывать на предраковое состояние. Любые изменения, которые не проходят быстро, должны быть проверены врачом».

Сильная хроническая усталость у мужчин и женщин.

Мы имеем в виду усталость без всякой на то причины. Т.е. если вы каждый день чувствуете себя по утрам еще хуже, чем по вечерам, то скорее всего, вы заболели чем-то действительно серьезным.

Американское общество рака пишет:

Усталость - важный симптом, если она со временем проявляется все острее и острее. Так обычно проявляет себя лейкемия или другие виды рака.

Как вы понимаете, это тоже тот случай, когда лучше лишний раз сходить к врачу, чтобы понять, что вы в безопасности, чем потом жалеть об этом в больничной палате.

Доктор Бет Карлан подчеркивает:

Мы не хотели встревожить вас. Мы лишь хотим вам объяснить: рак излечим, если обнаружить его на ранних стадиях, то ничего страшного с вами не случится. Используйте последние достижения медицинской науки по максимуму - и сможете жить, как жили, и до диагноза. Главное - показаться у онкологов вовремя.

Короче, вы поняли. Мы просто не могли вас не предупредить. Покажите эту статью всем друзьям, каких только знаете! Это может кому-то спасти жизнь!!!Это были 14 Признаков что вам пора провериться на рак.

Рак — опасное заболевание, но в России более 2.8 миллиона людей живут с этим диагнозом. По статистике ежегодно по всему миру умирают от рака более 7-8 миллионов людей. Онкологические болезни стоят на 2-ом месте по списку смертности, на первом - сердечники. Хотя наша страна и выбилась в ряды «развитых» стран, до сих пор не выявлено полное лечение рака.

Лечение становится эффективным при выявлении рака на начальной стадии. Чтобы не упустить этот момент, нужно обращать внимание на любое изменение в организме, ведь причины возникновения рака могут быть самыми разными, вплоть до незначительных болей в любой точке тела.

Факторы, влияющие на развитие рака

На развитие рака влияют внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные), предрасполагающие и способствующие факторы. Важно вовремя распознать причины возникновения рака и провести необходимые меры по ликвидации последствий.

Симптомы рака

На признаки рака нужно обратить внимание, особенно если у вас имеется предрасположенность к этому заболеванию.

Рак матки

Высокий уровень эстрогена. Организм женщине вовремя распознает развитие злокачественной опухоли в матке и яичниках, посылая сигнал с помощью эстрогена. Однако это неточный показатель, иногда и при отрицательном показателе может развиваться злокачественная опухоль.

Симптомы рака матки могут проявляться уже в последних стадиях и в запущенной форме. Рак матки на начальных стадиях редко проявляется, к сожалению, но на некоторые симптомы внимание обратить все же можно. При прогрессирующей болезни наблюдаются:

1. Выделения.

Неприятный слизистые или гнойные выделения могут проявляться при вульвовагините, но и рак не исключение. С особой осторожностью нужно относиться к выделениям с кровью.

2. Кровяные выделения.

Если регулярно между менструациями наблюдаются кровяные выделения, то визит к врачу необходим для исключения эндометрии.

Рак прямой кишки

У женщин рак толстой кишки часто проявляется предменструальными выделениями. Причем не очень регулярно, возможно, такие выделения могут наблюдаться только между 2-3 циклами, а потом вовсе прекратиться.

В основном наблюдаются такие симптомы, как обострение хронических заболеваний мочеполовой системы и нарушение стула.

• Частые позывы к мочеиспусканию.

Причиной могут стать болезни мочеполовой системы, нужен тщательный осмотр врача.

• Нарушение стула.

Может наблюдаться диарея, изменение количества кала, запор и пр. Частые симптомы: кровянистые выделения с калом и болезненные ощущения в области ануса.

Рак легких

Кашель с кровью - первый показатель рака легких. Болезненный и сухой кашель может свидетельствовать о бронхиальной астме, но если кашель сопровождается мокротой и кровью, рекомендуется сдать анализ на обнаружение раковых клеток.

Бывают случаи, когда рак легких сопровождается без видимых причин и обнаружение его возможно на начальных стадиях с помощью рентгена.

Рак кожи

Новообразования в форме темного цвета могут свидетельствовать о раке. Рак кожи прогрессирует довольно быстро, изредка встречаются ситуации медленного воздействия на организм.

Родинки также могут стать предвестниками рака: увеличение, изменение в цвете и внешнем виде.

Рак груди

Рак груди на ранних стадиях выявить можно, если регулярно следить за состоянием груди. Увеличение в размерах, уплотнение и выделения из сосков могут свидетельствовать о заболевании. Болевые ощущения на ранних стадиях могут не наблюдаться, поэтому пациенты и не обращают внимание на внешние изменения.

Прогрессивный вид рака характеризуется изменением цвета в области груди.

Рак желудка

О симптомах рака желудка можно писать бесконечно, их слишком много. Именно эти симптомы и способствуют ошибочным диагнозам. Часто врачи связывают симптомы рака с симптомами гастрита, даже не подозревая при этом, что «из-под носа» уходит самое важное и дорогое для пациента - время.

К другим признакам рака относятся:

• Резкая потеря веса.

Резкое снижение веса может наблюдаться при любых заболеваниях. Но если нет видимых причин, то проконсультироваться с врачом нужно. Рак в первую очередь «бьет» по иммунитету, что и ведет к внешним изменениям в организме.

• Увеличение лимфатических узлов.

Если лимфатические узлы увеличились и в течении месяца не меняются в размерах, то нужно сходить к врачу для прохождения биопсии, чтобы исключить рак.

• Температура.

Высокая температура при раке свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Если температура высокая постоянно, это может свидетельствовать и о том, что рак поражает целую систему органов.

Температура не является ярким примером для определения рака в начальной стадии, чаще она повышается только на последних стадиях.

Сознательно игнорировать признаки рака, ошибочно предполагая, что он неизлечим, не стоит. Даже последняя стадия рака - не приговор! При правильном лечении можно продлить жизнь на несколько десятков лет.

Помните! Раннее выявление рака повышает шансы на выздоровление.

3 мифа о раке

Миф 1. Рак - инфекционное заболевание и от больных раком рекомендуется держаться подальше.

Этот миф легко опровергнуть даже тем, что врачи лечат больных, не принимая особых мер предосторожности для защиты себя от болезни. Даже при очень длительном контакте, болезнь не может передаваться от одного человека к другому.

Отчасти, миф этот, имеет право быть. Рак передается по наследству.

Миф 2. Люди с многочисленными родинками больны раком.

Любое новообразование на коже может стать причиной возникновения рака. Ключевое слово - может, поэтому всех людей с родинками причислять к онкологическим больным не стоит.

Врожденные родинки не представляют опасности, за ними нужно просто регулярно следить. Увеличение, изменение цвета, чесание и пр. признаки - повод для беспокойства и обращения к врачу.

Миф 3. Рак нельзя вылечить.

После страшного диагноза, почти 98% пациентов впадают в панику и 92% из них не способны взять себя в руки.

Ожидание смерти сказывается на здоровье не с лучшей стороны. Многочисленные стрессы только провоцируют возникновение сложных симптомов и приближают «конец». Своевременное выявление болезни в ранней стадии дает положительный результат. Известны случаи в медицине, когда люди на последней стадии рака, которые уже не в силах ходить без чужой помощи, чудом встают на ноги. Причина одна - вера в исцеление и современная медицина.

В Израильском Онкоцентре проводится лечение всех видов онкологических заболеваний опытными врачами, применяя современную высококвалифицированную технологию. Так что не отчаивайтесь. Качественное лечение онкоболезней возможно.

Существует ряд симптомов, которые характерны для развития любого вида рака. Если распознать рак на ранней стадии развития, то его можно вылечить. Важно следить за своим организмом, понимать, какое состояние для него считается нормальным, и при появлении отклонений обращаться к врачам.

Врачи объясняют, какие сигналы нашего организма нельзя игнорировать, чтобы не пропустить развитие рака.

1. Болезненные ощущения .

В начальной стадии это не боли, а ощущение дискомфорта в определенном органе: жжение, сдавливание и тп. В онкологической практике более приемлем термин не "боль", а "болевые ощущения", поскольку опухоли в начальных стадиях развиваются безболезненно, а затем появляются ощущения, которые далеко не всегда больным воспринимаются как боль.

Например, чувство "инородного тела за грудиной" при раке пищевода или чувство дискомфорта при раке желудка. Переполнение органа содержимым - при раке желудка, левой половины толстой кишки - приводит к чувству полноты, вздутию, а освобождение от него - к полному облегчению. Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Чаще всего, однако, боль - это симптом распространенного процесса.

2. Быстрая потеря веса.

Опухоль вынуждает организм производить вещества, нарушающие метаболические процессы, отчего человек худеет за несколько месяцев. Раковая опухоль выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, что и вызывает признаки интоксикации (отравления) организма, как-то тошнота, потеря аппетита и т.п. Кроме того, опухоль потребляет относительно большое количество питательных веществ, что наряду с потерей аппетита ведёт к слабости и потере веса.

У большинства людей, больных раком, происходит потеря веса в определенный период болезни. Необъяснимое похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легкого.

3. Постоянная слабость.

Интоксикация организма при раковом заболевании вызывает слабость, анемию. Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания.

Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка.

4. Повышенная температура.

Угнетенная опухолью иммунная система реагирует повышением температуры.Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни.

Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе).

5.Одышка, кашель, хрипота

Так называемые грудные симптомы рака — это кашель, одышка и хрипота. Безусловно, они могут быть вызваны и инфекциями, и воспалениями, и прочими болезнями и недомоганиями, но в некоторых случаях такие признаки указывают на рак легких. Если вот уже более двух недель у вас не проходит одышка и кашель, то немедленно обратитесь к врачу. Также специалисту следует показаться, если в мокроте вы видите кровь.

Причиной хрипоты часто бывает ларингит. Это заболевание означает воспаление гортани. Однако в редких случаях хрипота — ранний симптом рака гортани. Если подобное недомогание мучает вас уже более двух недель, сходите на прием к специалисту.

6. Изменение состояния волос и кожи.

Из-за нарушения обменных процессов происходят и внешние изменения.

Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментации), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос.

7. Наличие новообразования.

В подавляющем большинстве случаев, рак проявляет себя образованием опухоли. Это может быть нечто напоминающее комочек, уплотнение, язвочку, бородавку, родинку и т.п.

Как проявляется рак кожи? Об этом задумываются многие люди, на теле которых есть многочисленные родинки. Попробуем ответить на этот вопрос.

Разновидностью этого заболевания является меланома. Как правило, она проявляется с изменением внешнего вида кожного покрова. Порой кажется, что у вас образовалась новая большая родинка. Впрочем, меланома может сформироваться и в уже существующей родинке. Именно поэтому отличить доброкачественное образование от злокачественного бывает крайне сложно.

К врачу нужно обращаться незамедлительно, если у родинок наблюдаются следующие признаки:

• асимметрия (родинки обычно ровные и симметричные, а меланомы — нет);
• неровные края;
• нетипичный для родинки цвет (если родинки, как правило, имеют коричневый оттенок, то меланомы — коричневый с черным, розовым, красным, белым и даже синеватым);
• большой размер (родинки обычно не превышают 6 мм в диаметре, меланомы — больше 7 мм);
• наличие корки, зуда, кровотечения: меланомы могут кровоточить, покрываться коркой, чесаться (эти симптомы рака кожи бывают не часто, но забывать о них не следует).

Если на коже появились какие-либо отметины, которые не проходят несколько недель, если вы заметили у себя вышеописанные признаки меланомы, то срочно обратитесь к врачу.

Если где-то на своем теле вы заметите опухоль, то немедленно обращайтесь к врачу. Очень хорошо, если вы точно сможете сказать, как давно она у вас появилась, мешает ли она вам, увеличивается ли она в своих размерах. Очень часто раковые новообразования совершенно безболезненны.

Распознать опухоль онкологического происхождения на ощупь крайне затруднительно. Однако если врач заподозрит, что у вас злокачественное новообразование, то он направит вас к нужному специалисту для дальнейшего обследования и сдачи анализов.

Следует принять во внимание, что если в вашем организме довольно часто возникают припухлости и шишки, то, скорее всего, они не злокачественные.

Впрочем, далеко не все опухоли являются злокачественными или раковыми. Один из главных признаков раковой опухоли - это её постепенное и неуклонное увеличение. Опухолям могут быть подвержены практически все ткани и органы.
(Встречаются раки без образования опухоли, например, рак крови.)

8. Патологические выделения .

Для многих раковых новообразований характерны патологические выделения: гнойные, кровянистые и др.
Первым наиболее ранним симптомом рака матки являются маточные кровотечения.
Появление крови из половых путей в климактерическом возрасте, когда у женщины уже в течение 1 - 1,5 лет прекратились менструации, является моментом, заставляющим произвести все необходимые исследования для решения вопроса о наличии или отсутствии ракового новообразования.
Кровотечения, наступающие после половых сношений, весьма подозрительны в отношении рака шейки матки.

Вторым симптомом рака матки являются выделения. Вначале выделения могут быть водянистыми жидкими, не очень обильными даже тогда, когда еще нет нарушений в менструальном цикле и нет кровянистых выделений в климактерическом возрасте. Но в дальнейшем к ним присоединяется примесь крови, выделения становятся сукровичными, цвета мясных помоев, с резким неприятным запахом. Такого характера выделения говорят о начавшемся распаде опухоли.

Наличие крови в мокроте и испражнениях может быть как при небольших, так и значительных по размеру, распадающихся опухолях. Постоянное раздражение слизистой желудка, кишечника, бронха опухолью может приводить к повышенному выделению слизи. Присоединение инфекции изменяет характер выделений.

9.Нарушения в работе пищеварительного тракта

Признак изменения в работе пищеварительного тракта — наличие крови в стуле. Обычно она ярко-красная или темная. Наличие свежей, алой крови — признак геморроя.

Симптомом рака может являться изменение частотности работы пищеварительного тракта (запор или понос) без видимых причин. Также иногда возникает ощущение недостаточного очищения кишечника после стула. Некоторые пациенты испытывают боли в прямой кишке или в животе.

Интересуясь разновидностями опухолей и вопросом, как их распознать, важно помнить, что изменение стула не всегда указывает на развитие онкологии. Причины могут крыться в изменении питания, волнении, приеме лекарственных препаратов. Если в течение нескольких недель стул не нормализуется, то, чтобы исключить опасную болезнь, нужно обратиться к доктору.

10.Кровотечения

Любое кровотечение без видимых причин — признак нарушения в работе внутренних органов. Это веский повод, чтобы пойти к специалисту.

Кровотечение из прямой кишки может быть признаком геморроя, но и одним из симптомов рака внутренних органов.

Если у женщины образовалась злокачественная опухоль в матке или в шейке матки, то кровотечения могут возникнуть между менструациями или после сексуального контакта. Если кровотечения наблюдаются у женщин после климактерического периода, то ей срочно необходимо обратиться к врачу.

Кровь в моче может быть симптомом рака мочевого пузыря или онкологической болезни почек. Впрочем, причиной этого явления может быть и инфекция. Обратитесь к доктору, если обнаружили, что в вашей моче присутствуют кровяные выделения. Кстати, следует принять во внимание, что иногда моча окрашивается в розовый цвет из-за наличия красителей в пище. Такое может возникнуть, если накануне вы ели, например, свеклу.

Если при кашле мокрота выходит с кровью, то причина этого — серьезное инфекционное заболевание. Иногда это является признаком рака легких. Кровь в рвоте может сигнализировать о раке желудка, впрочем, причиной этого явления может быть и язва. Поэтому, точный ответ на вопрос, как определить рак — нужно обратиться к специалисту.

Носовые кровотечения и синяки — редкие симптомы рака. Иногда эти признаки являются следствием лейкемии. Впрочем, у людей, страдающих этой болезнью, есть и другие, более очевидные признаки онкологии.

Что делать, если у вас появились тревожные симптомы?

Заподозрив у себя даже несколько симптомов, стоит обратиться для начала хотя бы к терапевту. Иногда симптомы игнорируются в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу, или же считает появившийся симптом не существенным. Общие симптомы типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно, когда имеется явная причина или когда они временные.

Однако такие симптомы нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели или наблюдается отрицательная динамика.
Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить адекватное лечение. Только доктор сможет направить вас пройти рентген, сдать анализы и пр.

Если врач заподозрит раковое заболевание, то он направит вас делать биопсию, томографию, а также посоветует профильного специалиста. Если же доктор решит, что причина вашей болезни имеет иную природу, то он в любом случае сможет вам помочь справиться с недомоганиями, причем быстрее, чем если бы вы лечились самостоятельно.

По материалам РБК-Украина, www.pror.ru, www.cancer.bessmertie.ru, www.ravnoepravo.ru

Обратите внимание: наличие любого из данных признаков ещё не обязательно говорит о наличии ракового заболевания.
И, наоборот, отсутствие данных признаков, или не способность обнаружить их не говорит о том, что рака нет ...

PS . Рак - это заболевание, которое может поражать любые органы и ткани человеческого организма, клиническая симптоматика которого характеризуется большим многообразием и зависит от многих факторов: локализации (месторасположения) опухоли, ее гистологической формы (структуры), характера роста, распространенности процесса, возраста и пола больного, наличия сопутствующих заболеваний.

"Абсолютных диагностических симптомов (ощущений самого больного) или признаков (изменений, которые могут быть также заметны для других) не существует, поэтому диагностические исследования должны в конечном счете предусматривать взятие проб тканей и изучение их под микроскопом (биопсию), поскольку это единственный способ доказать наличие рака".
М.Уайтхауз

Обновление: Декабрь 2018

В современной онкологии огромную роль играет именно ранняя диагностика опухолевого процесса. От этого зависит дальнейшая выживаемость и качество жизни больных. Онкологическая настороженность очень важна, так как рак может проявлять себя на последних стадиях либо маскировать свои симптомы под другие заболевания.

Группы риска развития злокачественных новообразований

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

• Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
• Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск .
• Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
• Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
• Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
• Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
• Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
• Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
• Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Симптомы, которые могут быть признаками онкологии

• Длительно незаживающие раны, свищи
• Выделение , лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
• Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
• Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
• Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
• Частые или необычные выделения у женщин.
• , не поддающийся терапии, .

Общие принципы диагностики злокачественных новообразований

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

• лейкопения или (повышенные или пониженные лейкоциты)
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево
• анемия ()
• (низкие тромбоциты)
• (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Показатель	Результат	Примечание
	Норма – 75-85 г/л возможно как его превышение, так и снижение	Новообразования обычно усиливают катаболические процессы и распад белка, неспецифически угнетают синтез протеинов.
	гиперпротеинемия, гипоальбуминемия, обнаружение парапротеина (М-градиент) в сыворотке крови	Такие показатели позволяют заподозрить миеломную болезнь (злокачественная плазмоцитома).
Мочевина, креатинин	норма мочевины – 3-8 ммоль/л норма креатинина – 40-90 мкмоль/л Возрастание уровня мочевины и креатинина	Это говорит об усиленном белковом распаде, косвенном признаке раковой интоксикации либо о неспецифическом снижении функции почек
	Увеличение мочевины при нормальном креатинине	Свидетельствует о распаде опухолевой ткани.
Щелочная фосфатаза	норма – 0-270 ЕД/л Увеличение ЩФ свыше 270 ЕД/л	Говорит о наличие метастазов в печени, костной ткани, остеогенной саркоме.
	Возрастание фермента на фоне нормальных показателей АСТ и АЛТ	Также эмбриональные опухоли яичников, матки, яичков могут эктопический плацентарный изофермент ЩФ.
АЛТ, АСТ	норма АЛТ – 10-40 ЕД/л норма АСТ – 10-30 ЕД/л Повышение ферментов свыше верхней границе нормы	Свидетельствует о неспецифическом распаде печеночных клеток (гепатоцитов), который может быть вызван как воспалительным, так и раковым процессом.
Холестерин	норма общего холестерина – 3,3-5,5 ммоль/л Снижение показателя меньше нижней границе нормы	Говорит о злокачественных новообразованиях печени (так как холестерин образуется именно в печени)
Калий	норма калия – 3,6-5,4 ммоль/л Увеличение уровня электролита при нормальном уровне Na	Свидетельствует о раковой кахексии

Анализ крови при онкологии также предусматривает исследование системы гемостаза. Вследствие выделения в кровь опухолевых клеток и их фрагментов возможно усиление свертываемости крови (гиперкоагуляция) и микротромбообразование, затрудняющие продвижение крови по сосудистому руслу.

Помимо анализов для определения рака существует целый ряд инструментальных исследований, способствующих диагностики злокачественных новообразований:

• Обзорная рентгенография в прямой и боковой проекции
• Контрастная рентгенография (ирригография, гистеросальпингография)
• Компьютерная томография (с контрастом и без)
• Магнитно-резонансная томография (с контрастом и без)
• Радионуклидный метод
• Ультразвуковое исследование с допплерографией
• Эндоскопическое исследование (фиброгастроскопия, бронхоскопия).

Рак желудка

Рак желудка является второй по частоте встречаемости опухолью среди населения (после рака легкого).

• Фиброэзофагастродуоденоскопия — является золотым методом диагностики рака желудка, обязательно сопровождается большим количеством биопсий в разных областях новообразования и неизмененной слизистой оболочки желудка.
• Рентгенография желудка с использованием перорального контраста (бариевой смеси) – метод был довольно популярным до внедрения в практику эндоскопов, позволяет увидеть на рентгенограмме дефект наполнения в желудке.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, МРТ – используются при поиске метастазов в лимфатические узлы и другие органы пищеварительной системы (печень, селезенка).
• Иммунологический анализ крови – показывает рак желудка на ранних стадиях, когда сама опухоль еще не заметна для человеческого глаза (СА 72-4, РЭА и другие)

Диагностика рака толстой кишки

• Пальцевое исследование прямой кишки – определяет рак на расстоянии 9-11 см от анального отверстия, позволяет оценить подвижность опухоли, ее эластичность, состояние соседних тканей;
• Колоноскопия – введение видеоэндоскопа в прямую кишку – визуализирует раковый инфильтрат вплоть до баугиниевой заслонки, позволяет провести биопсию подозрительных участков кишки;
• Ирригоскопия – рентгенология толстого кишечника с использованием двойного контрастирования (контраст-воздух);
• УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ, виртуальная колоноскопия – визуализируют прорастание рака толстой кишки и состояние смежных органов;
• Определение онкомаркеров – РЭА, С 19-9, Sialosyl – TN

Рак молочной железы

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

• Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
• Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
  • пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
  • дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
• Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
• Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

Рак щитовидной железы

В связи с ростом радиации и облучения людей за последние 30 лет заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 1,5 раза. Основные методы диагностики :

• УЗИ + допплерография щитовидной железы – метод довольно информативный, не инвазивный и не несет лучевой нагрузки.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – используются для диагностики распространения опухолевого процесса за пределы щитовидной железы и выявления метастазов в соседние органы.
• Позитронно-эмиссионная томография – трехмерная методика, применение которой основано на свойстве радиоизотопа, накапливаться в тканях щитовидной железы.
• Радиоизотопная сцинтиграфия – метод, также основанный на возможности радионуклидов (а точнее йода) накапливаться в тканях железы, но в отличие от томографии указывает на разницу накопления радиоактивного йода в здоровой и опухолевой ткани. Раковый инфильтрат может иметь вид «холодного» (не поглощающего йод) и «горячего» (в избытке поглощающего йод) очага.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия – позволяет произвести биопсию и последующее цитологическое исследование раковых клеток, выявляет специальные генетические маркеры hTERT, EMC1, TMPRSS4 рака щитовидной железы.
• Определение белка галектина-3, относящегося к классу лектинов. Этот пептид принимает участие в росте и развитии сосудов опухоли, ее метастазировании и угнетении иммунной системы (в том числе и апоптоза). Диагностическая точность данного маркера при злокачественных новообразованиях щитовидной железы составляет 92-95%.
• Рецидив рака щитовидной железы характеризуется снижением уровня тиреоглобулина и увеличением концентрации онкомаркеров EGFR, HBME-1

Рак пищевода

Рак поражает в основном нижнюю треть пищевода, ему предшествует обычно кишечная метаплазия и дисплазия. В среднем заболеваемость составляет 3.0% на 10000 населения.

• Рентгенконтрастное исследование пищевода и желудка с использованием сульфата бария – рекомендуется для уточнения степени проходимости пищевода.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия – позволяет увидеть рак собственными глазами, а усовершенствованная видеоскопическая методика выводит изображение рака пищевода на большой экран. В ходе исследования обязательно проводится биопсия новообразования с последующим цитологической диагностикой.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – визуализируют степень прорастания опухоли в соседние органы, определяют состояние регионарных групп лимфатических узлов.
• Фибробронхоскопия – обязательно проводится при сдавливании раком пищевода трахеобронхиального дерева и позволяет оценить степень диаметр воздухоносных путей.

Онкомаркеры — иммунологическая диагностика новообразований

Суть иммунологической диагностики заключается в обнаружении особых опухолевых антигенов или онкомаркеров. Они довольно специфичны в отношении конкретных типов рака. Анализ крови на онкомаркеры для первичной диагностики не имеет практического применения, но позволяет определить ранее возникновение рецидива и предотвратить распространение рака. В мире существует более 200 видов онкологических маркеров, но диагностическое значение имеют только около 30.

К онкомаркерам врачи предъявляют такие требования:

• Должны быть высокочувствительными и специфичными
• Онкомаркер обязан выделяться только злокачественными опухолевыми клетками, а не собственными клетками организма
• Онкомаркер должен указывать на одну конкретную опухоль
• Показатели анализа крови на онкомаркеры должны увеличиваться по мере развития рака

Классификация онкомаркеров

Все онкомаркеры: нажмите для увеличения

По биохимическому строению:

• Онкофетальные и онкоплацентарные (РЭА, ХГ, альфа-фетопротеин)
• Опухоль-ассоциированные гликопротеиды (СА 125, СА 19-9. СА 15-3)
• Кератопротеиды (UBC, SCC, ТРА, TPS)
• Ферментативные белки (ПСА, нейрон-специфическая энолаза)
• Гормоны (кальцитонин)
• Другой структуры (ферритин, ИЛ-10)

По значению для диагностического процесса:

• Основной – ему присуща максимальная чувствительность и специфичность для конкретной опухоли.
• Второстепенный – обладает небольшой специфичностью и чувствительностью, используется в комбинации с основным онкомаркером.
• Дополнительный – выявляется при множестве новообразований.

Онкологический маркер	Норма показателя	Новообразование, при котором он выявляется
Белок Бенс-Джонса	норма — отсутствует	Миеломная болезнь (злокачественная плазмоцитома), В-клеточная лейкемия
Альфа-фетопротеин	норма – менее 22 нг/мл	Гепатоцеллюлярный рак, герминальные раки (рак яичников, яичек и другие)
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)	менее 5 ЕД/мл	Колоректальные опухоли (рак толстой кишки), рак молочной железы, рак легких
СА-125	менее 30 ЕД/мл	Рак яичников
Антиген простаты (PSA – prostate specific antigen)	менее 5 нг/мл
Хорионический гонадотропин (ХГ)
NSE – нейрон-специфическая энолаза	12 нг/мл	Мелкоклеточный рак легких, нейроэндокринные опухоли
CYFRA 21-1	менее 2 нг/мл
Кальцитонин	0-30 пг/мл